Abréviations - H Retour
HAART - Hb - HbA - HbA1 - HbA1c - HbA2 - HbB - HbBart - HbF - Hbg - HbH - HBP - HBPM - HCG - HCV - HD - HDC - HG - HGPO - HGPV - HHV - HHV1 - HHV2 - HHV3 - HHV4 - HHV5 - HHV6 - HHV7 - HHV8 - HIV - HLA - HLE - HMG CoA réductase - HMGCOA réductase - HMG-CoA réductase - HNF - HPO - HPRL - Hps60 - HPV - HPV-16 - HPV-18 - HRV- HSG - HSV1 - HSV2 - HTAPP - HTLV-I - HTLV-II - HTRV - HVAL - HVV
HAART
Pharmacologie, médecine biologique, épidémiologie et santé publique
- Abrév. Highly Active AntiRetroviral Therapy. *
HAART : traitements antirétroviraux hautement actifs. Cette
thérapie, appelée aussi multithérapie, comprend des molécules antirétrovirales
de plus en plus actives contre le VIH. Elle suscite de réels espoirs de
diminuer efficacement la charge virale et d'augmenter le nombre des CD4, mais
aussi des inquiétudes, car les communautés à risques (homosexuels, drogués)
prennent de ce fait, de moins en moins de précautions. Haut
de page.
Hb
HbA HbA1 HbA1c
HbA2 HbB
HbBart HbF Hbg
HbH
Hématologie, génétique - Abrév.
Hémoglobine. * hémo : du
grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hémo-] : relatif au sang ; * globine
: du latin globus [glob(o)-, globul(o)-, -globulie], sphérique, petit
corps arrondi. L'hémoglobine est une
protéine formée par quatre chaînes polypeptidiques deux à deux identiques et
possédant chacune un groupement non protéique (c'est donc une hétéroprotéine)
appelé hème et contenant du fer (ce qui explique que notre sang soit rouge). Une
représentation de la molécule d'hémoglobine Son PM ou poids
moléculaire est de 68 000. L'hémoglobine (symbole Hb) fixe de façon réversible
à une, deux, trois ou quatre molécules de dioxygène O2. L'hémoglobine
est contenue dans les globules rouges (ou hématies ou érythrocytes) et les
mutations des gènes qui codent pour les molécules constituant cette hémoglobine,
sont nombreuses et provoquent des maladies héréditaires telles la drépanocytose,
les thalassémies, des hémophilies.
Chez l'homme plusieurs hémoglobines se succèdent au cours de la vie et, à
tout moment, il en existe plusieurs simultanément. Deux types de chaînes alpha
et bêta sont présentes lors de la vie embryonnaire. Il s'agit : de la chaîne
zêta (la première à apparaître), de la chaîne alpha proprement dite, de la
chaîne epsilon (spécifique à la vie embryonnaire) et des chaînes gamma qui
deviendront majoritaires chez le fœtus. Six mois après la naissance le profil
hémoglobinique de l'adulte est atteint : l'HbA1 ou hémoglobine A1
(2 chaînes alpha et 2 chaînes bêta - composée de 6 fractions : a, b, c, d, e
et II) représente alors plus de 97 % de la totalité des hémoglobines. Une
fraction de cette hémoglobine, appelée hémoglobine glycolysée ou Hbg
ou HbA1c présente une molécule de glucose à l'extrémité de
chacune des chaînes ß. Il existe un autre constituant mineur, l'HbA2
ou hémoglobine A2 (2 chaînes alpha et 2 chaînes delta),
exprimé à un taux d'environ 2,5 % dont la synthèse débute dans la période néonatale
(chez le nouveau-né). L'HbF (ou hémoglobine F) quant à elle, n'existe
plus qu'à l'état de traces inférieures à 1 %. Les gènes de la famille alpha
sont situés dans la région distale du chromosome 16 et ceux de la famille bêta
sur le chromosome 11. La famille alpha comporte trois gènes fonctionnels. La
famille bêta en compte cinq : un gène embryonnaire (epsilon), deux gènes fœtaux
(gamma) et deux gènes adultes (bêta et delta).
On connaît actuellement plusieurs centaines d'allèles des gènes codant pour
l' aglobine
ou pour la ßglobine : certains assez répandus, d'autres rarissimes.
L'allèle considéré comme "normal" est celui que l'on rencontre le
plus dans l'espèce humaine. Les mutations de ces gènes entraînent une
diminution ou une absence de synthèse d'une ou plusieurs globines et de telles
maladies imposent des transfusions répétées, avec une espérance de vie des
malades qui ne dépasse que rarement la vingtaine d'années. Les athalassémies
ou thalassémies a
sont souvent causées par des délétions des gènes de l'aglobine
(chaîne a) portés par la paire de chromosomes n° 16. Il en résulte la
formation de deux hémoglobines pathologiques appelées HbH (hémoglobine H)
et HbBart (hémoglobine Bart). Les ßthalassémies ou thalassémies ß,
(ou maladie de COOLEY ou anémie de COOLEY) fréquemment causées par des
mutations ponctuelles affectant les gènes de la ßglobine (chaîne ß) portés
par la paire de chromosomes n° 11. Il existe une forme dite delta ou thalassémies
d
qui affecte l'HbA2 et qui passe inaperçue car asymptomatique.
HBP
HBPM
Angiologie et médecine vasculaire, pharmacologie - Abrév.
Héparines de bas poids moléculaire. * héparo
: du
grec hêpar [hépato-, hépar(o)-, hépatique], foie ; * ine : du
suffixe -in, -inal(e), -ine, -inine, servant à transformer un mot
ou un adjectif en un autre mot ou substantif.
Ce sont des anticoagulants qui sont de plus en plus utilisés dans le
traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et le la maladie
thromboembolitique (MTE). On les préfère actuellement aux héparines non
fractionnées car elles sont plus stables et plus actives. Haut
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HCG
Endocrinologie
et métabolismes, médecine biologique, médecine de la reproduction
- Abrév. Hormone
Chorionique Gonadotrope.
* hormone : du
grec hormôn [hormon(o)-], exciter ; * chorion : du grec khorion
[chor(o)-, chori(o)-, choroïd(o)-], relatif au chorion, membrane formée par
l’embryon ; * ique : du grec eikôs [-ique, -(ic)ien, -ienne],
semblable, propre à, ou suffixe servant à transformer des substantifs en
adjectifs ou en d’autres substantifs : * gonado : du grec gonos
[gon(o)-, -gonie, gonad(o)-], semence ; * trophe : du grec trophê
[troph(o)-, -trophie], nourriture, développement.
La HCG ou
Hormone Chorionique Gonadotrope (ou gonadotrophique) ou gonadotrophine
chorionique humaine ou hormone gonadotrope placentaire, est une hormone
glycoprotéique produite d'abord par le chorion de l'embryon, puis par le
placenta au cours de la gestation. La HCG a un effet proche de la LH : elle
assure le maintien du fonctionnement du corps jaune, c'est-à-dire en fait la
production de progestérone. Elle est éliminée rapidement dans les urines et
c'est elle qui est dosée dans les diagnostics précoces (tests) de grossesse
qui utilisent des anticorps anti-HCG. Haut
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HCV
Médecine biologique, hépatologie, épidémiologie et santé publique -
Abrév. Virus de l'Hépatite C. * virus
: de
virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ;
actuellement, relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns,
donc aux virus ; * hépato : du grec hêpar [hépato-, hépar(o)-,
hépatique], foie ; * ite : du grec -itis [-ite], suffixe désignant,
en médecine, une maladie inflammatoire.
Le dépistage de l'hépatite C repose sur un test sanguin qui consiste à
rechercher les anticorps anti-VHC, ou son ARN par PCR (Polymerase Chain Reaction,
ou amplification spécifique de séquence), ou en utilisant un test ELISA de 3e
génération . Le taux sanguin des transaminases est élevé mais cette élévation
peut être intermittente. Pour affirmer le diagnostic, une biopsie du foie est nécessaire.
Il n’y a PAS de vaccin contre l’hépatite C et les vaccins anti-hépatite A
ou B ne confèrent aucune immunité contre le VHC. Il y a de multiples génotypes
différents du VHC et le virus subit des mutations. Il sera dès lors difficile
de développer un tel vaccin. Il n’existe pas non plus de préparation
efficace à base d’immunoglobulines. Syn. : VHC.
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HD
Gastroentérologie, chirurgie digestive - Abrév. Hémorragie
digestive. * hémo : du
grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hémo-] : relatif au sang ; * rragie
: du grec rhagê [-rragie], éruption, jaillissement ; * digestive
: du latin digestio [-digestion, -digestif], distribution, répartition,
relatif aux phénomènes enzymatiques intestinaux.
On distingue habituellement deux groupes d'hémorragies digestives. * Les
HD hautes, qui se traduisent par une hématémèse (vomissements de sang) et qui
nécessitent dans la plupart des cas une intervention d'urgence. * Les HD basses
se traduisent par la présence plus ou moins importante de sang dans les selles.
Les causes sont multiples : tumeur, polypes, hémorroïdes internes, ulcères.
La coloscopie est l'examen de référence pour explorer le côlon. Pour
l'intestin grêle, on pratique un transit.
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HDC
Gériatrie, pédiatrie, soins infirmiers
- Abrév. Hypodermoclyse.
* hypo : du
grec hupo [hypo-], dessous, indiquant aussi une qualité ou une intensité
inférieures à la normale ; * dermo : du grec derma, dermatos [derm(o)-,
dermat(o)-, -dermie], peau ; * clyse : du latin clyster, du grec kluzein
[-clyse], laver, lavement.
L'HDC
est une technique consistant à injecter par perfusion, une grande quantité de
liquide dans l'hypoderme ou espace sous-cutané. Ce procédé est utilisé en
particulier pour réhydrater des enfants et des personnes âgées. L'injection
se fait en deux ou trois points (cuisses, abdomen, thorax) et un débit de 1 à
2 mL/min permet de perfuser 2 à 3 litres par 24 h sans qu'il y ait formation
d'un oedème sous-cutané. Le liquide isotonique contient du glucose, du
chlorure de sodium et éventuellement des acides aminés ou/et des médicaments.
A noter que cette technique n'est utilisée que dans des cas de déshydratation
modérée et n'empêche pas la perfusion veineuse si la déshydratation est sévère.
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HG
Génétique, hépatologie, gastroentérologie, pédiatrie
- Abrév. Hémochromatose
génétique.
* hémo : du
grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hémo-] : relatif au sang ; * chromato
: du grec khrôma, khrômatos [chroma-, chromat(o)-, -chromie,
chrom(o)-], couleur, mais aussi relatif au chrome ; * ose : du grec -ôsis
[-ose], suffixe désignant des maladies non inflammatoires ou/et des
états chroniques.
L'hémochromatose génétique (ou HG) est la
plus fréquente des maladies génétiques, qui peut devenir grave si elle n'est
pas dépistée chez le jeune enfant. En France, l'hémochromatose touche 1
adulte sur 300 et se manifeste vers 30 à 40 ans. Elle est essentiellement
due à une surcharge de fer dans l'organisme (plus de 5g, valeur normale et
stable), notamment dans le foie, le pancréas et le cœur. Les symptômes sont
assez caractéristiques : teint bronzé, fatigue générale, hépatomégalie
avec possibilité de cirrhose, diabète, arythmie cardiaque. A l'examen sanguin,
on note une augmentation de la saturation de la transferrine, molécule qui
transporte le fer, et de la ferritine qui stocke le fer. Le traitement consiste
en saignées, d'abord une par semaine pendant 3 à 24 mois, puis une par
trimestre, à vie. Ces saignées ont pour effet de diminuer le taux de fer dans
l'organisme. Il existe une Association Hémochromatose de France : AHF
http://perso.wanadoo.fr/hemochromatose/ On
a découvert récemment le rôle important de l'hepcidine, hormone qui
interviendrait de façon décisive dans la régulation de la quantité de fer
dans l'organisme, c'est-à-dire dans son absorption par les cellules. Des équipes
de l'INSERM travaillent actuellement sur cette hormone pour comprendre son
fonctionnement, arriver à la synthétiser et surtout trouver un moyen simple et
efficace de la doser dans le sang. Adj. : hémochromatosique : qui se
rapporte à l'hémochromatose ou qui en est atteint. Haut
de page.
HGPO
HGPV HPO
Endocrinologie et métabolismes, biochimie, médecine
biologique, diabétologie - Abrév. Hyperglycémie
provoquée par voie orale, hyperglycémie provoquée par voie veineuse.
* hyper : du
grec huper [hyper-], au-dessus (anatomie) ou supérieur à la normale, en
intensité ou en quantité ; * glyco : du grec glukus [gluc(o)-
ou glyc(o)-], de saveur sucrée ; le plus souvent : relatif au
glucose ; * émie : du grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hém(o)-]
: relatif au sang.
L'épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale consiste à créer
chez le malade, une surcharge glucidique déterminée, puis de suivre les
variations de la glycémie en fonction du temps. Ces mesures sont généralement
accompagnées des dosages de l'insuline, du peptide C et de la STH. Lors d'une
telle épreuve, il est possible dévaluer l'absorption digestive, le stockage hépatique
(dans le foie) et l'utilisation périphérique, notamment dans les cellules
musculaires. Le patient se présente à jeun (depuis au moins 8 heures). Après
une mesure de la glycémie à jeun, le patient avale 50 g de glucose dans
environ 250 mL d'eau ou de tisane, en moins de 5 minutes (dose recommandée par
l' OMS).La mesure de la glycémie est faite pendant au moins 3 heures, toutes
les 30 minutes, sur le sang veineux. La valeur de la glycémie à jeun doit être
retrouvée après 2 à 3 heures. Il faut savoir que plusieurs pathologies
peuvent perturber ce test : athérosclérose, maladie coronarienne, insuffisance
rénale, entre autres. Syn. : HPO. Si le glucose est injecté par voie veineuse,
il s'agit d'une HGPV. Haut de page.
HIV
Neurochirurgie, pédiatrie - Abrév. Hémorragie
intraventriculaire. * hémo : du
grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hémo-] : relatif au sang ; * rragie
: du grec rhagê [-rragie], éruption, jaillissement : * intra :
du latin intra à l’intérieur ; * ventriculaire : du latin ventriculus
(cardis) [ventricul(o)-, -ventriculaire], petit ventre (du cœur) se
rapporte au ventricule, qu’il soit du cœur, du cerveau ou du larynx.
(Ventricule cervical contenant le liquide céphalorachidien). C'est un
accident vasculaire qui peut intervenir chez le fœtus ou le prématuré. Suite
à la rupture d'un vaisseau sanguin (spontané ou consécutif à un traumatisme
obstétrical), le sang envahit un ventricule du cerveau. Il n'y a pas véritablement
de traitement. La mise en évidence se fait par l'IRM (imagerie par résonance
magnétique). Haut de page.
HLA
Immunologie allergologie - Abrév. - Human
Leucocyte Antigen. * HLA : peut se
traduire en français par "antigènes d'histocompatibilité" ; * anti
: du
préfixe anti- indiquant l’hostilité, l’opposition ou la défense
(contre) ; * gène : du latin et du grec genesis [-gène, -genèse,
-génie, -génique, -génisme, -génétique], naissance, formation, qui engendre
; * histo : du grec histos ou histion [hist(o), histio-],
tissu ; * compatibilité : du latin compati [-compatible,
-compatibilité], souffrir avec.
Découvert en 1962, le système HLA (Human Leucocyte Antigen), ou CMH
(complexe majeur d'histocompatibilité) a été associé en 1967 à des maladies
ou groupes de maladies. La corrélation HLA et maladies provient d'études
statistiques. Une quarantaine de maladies ont actuellement été reconnues
associées à un allèle du groupe HLA, mais plusieurs centaines sont en cours
d'étude. L'intérêt pour ces associations grandit avec les premières
applications de diagnostic anténatal du déficit en 21-hydroxylase, du
diagnostic précoce des spondylarthrites ankylosantes et de l'hémochromatose,
ainsi que dans la connaissance du diabète juvénile. Haut
de page.
HLE
Médecine biologique, pneumologie - Abrév. Élastase
leucocytaire humaine. * élasto : du
latin scientifique elasticus, du grec elastos [élast(o)-],
ductile ; en biologie, caractérise l’élastine, scléroprotéine
constituant les fibres du tissu élastique ; * ase : du suffixe -ase,
-asie, qui signifie enzyme, synonyme de diastase ; * leuco : du
grec leukos [leuc(o)-], blanc ; * cyto : du grec kutos [cyt(o)-,
-cyte, -cytie], cellule ; * aire : du suffixe -aire d’origine
latine, servant à former un substantif à partir d’une racine.
Protéase (enzyme) importante dans l'emphysème pulmonaire et dans
d'autres pathologies inflammatoires. Cette enzyme peut être inhibée par une
nouvelle famille de protéases, synthétisée par l'École Normale Supérieure
de Lyon. Il s'agit de pseudopeptides originaux formés de 6 acides aminés dans
lequel l'un d'entre eux est remplacé un analogue modifié, un acide
alpha-hydraziné. Syn. : ELH Haut de page.
HMG
CoA réductase HMGCOA réductase
HMG-CoA réductase
Médecine biologique, cardiologie, angiologie et médecine
vasculaire - Abrév. 3-hydroxy-3méthylglutaryl
CoenzymeA. Syn. : HMGCOA réductase, HMG-CoA réductase. Cette
enzyme est indispensable pour la synthèse du LDL cholestérol (low density
lipoprotein) ou mauvais cholestérol. Toute substance capable d'inhiber cette
enzyme empêche donc la synthèse du LDL cholestérol (c'est le cas des
statines) et diminue les risques d'accidents cardiovasculaires. Pour cette
raison, les statines font partie des anticholestérolémiants. En inhibant de la
sorte la HMG-CoA réductase, on a constaté une baisse de 20 à à 50% du LDL,
mais aussi de 15 à 30% des triglycérides. Cette baisse est due à la fois à
une diminution de la synthèse du LDL, mais aussi à l'augmentation des récepteurs
du LDL dans le foie. Haut de page.
HNF
Angiologie et médecine vasculaire, pharmacologie - Abrév.
Héparines non fractionnées. * héparo
: du
grec hêpar [hépato-, hépar(o)-, hépatique], foie ; * ine : du
suffixe -in, -inal(e), -ine, -inine, servant à transformer un mot
ou un adjectif en un autre mot ou substantif.
Ce sont des anticoagulants qui sont utilisés dans le traitement des thromboses
veineuses profondes (TVP) et le la maladie thromboembolitique (MTE).
Actuellement, on leur préfère les héparines de bas poids moléculaire (HBPM)
qui sont plus stables et plus actives. Haut de
page.
HPRL
Endocrinologie et métabolismes - Abrév.
PRL ou prolactine.
* pro : du
grec pro [pro-], préfixe qui peut signifier : devant, avant, mais aussi
favorable à, pour, à la place de ; * lacto : du latin lac, lactis
[lact(o)-, -lactine], lait ; * ine : du suffixe -in, -inal(e), -ine,
-inine, servant à transformer un mot ou un adjectif en un autre mot ou
substantif. Elle
est aussi connue sous le nom de mammotropine. C'est une hormone peptidique qui
est sécrétée par le lobe antérieur de l'hypophyse (antéhypophyse) et qui
agit sur la sécrétion lactée. Son action est dépendante des œstrogènes et
de la progestérone. Après l'accouchement, c'est la prolactine qui déclenche
la lactation mais aussi qui rend le corps fonctionnel par la stimulation de la sécrétion
de progestérone. Syn. : LTH (luteotropic hormone), hormone galactogène.
L'hyperprolactinémie (HPRL) est une augmentation anormale du taux de prolactine
dans le sang sauf pendant la grossesse et l'allaitement où cette augmentation
est normale. L'HPRL peut être due à la présence d'un adénome compressif dans
l'hypophyse, à une hypothyroïdie, une insuffisance rénale ou être consécutive
à une prise prolongée de neuroleptiques. Haut
de page.
HPV
HPV-16 HPV-18
Immunologie allergologie, médecine biologique
- Abrév. - Human papillomavirus.
* HPV : papillomavirus humain ; * papillo : du
latin papilla [papill(o)-], mamelon du sein et, par extension, papille :
petite éminence saillante à la surface d’une muqueuse et de la peau ;
* oma : du grec -ôma, [-ome, -oma], maladie, corps, tumeur, tuméfaction
; * virus : de virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur,
venin, poison ; actuellement, relatif aux micro-organismes de taille inférieure
à 0,2 microns, donc aux virus.
Les papillomavirus humains font partie de la famille des Papovaviridae
qui provoquent chez l'homme des tumeurs bénignes de la peau et de certaines
muqueuses (verrues, condylomes anovulvaires ou crêtes de coq, papillomes, entre
autres), mais aussi des tumeurs cancéreuses : épidermodysplasie verruciforme,
cancers de l'utérus. Un
exemple de Papillomavirus humain Le HPV-16 est sexuellement
transmissible et on l'a retrouvé dans près de la moitié des cancers du col de
l'utérus. Dans un article du New England Journal of Medicine paru en
2002, des chercheurs annoncent q'un vaccin existe et qu'il protège efficacement
les femmes contre cette infection par le HPV-16. Un essai pratiqué sur 2392
femmes a montré qu'il n'y avait aucune infection dans le groupe (il y en a eu
3,8% dans le groupe placebo). Actuellement,
les chercheurs de l'Institut Pasteur ont mis en évidence 2 gènes de sensibilité
aux papillomavirus potentiellement cancérigènes (appelés EV1 et EV2).
HRV
Angiologie et médecine vasculaire, néphrologie urologie -
Abrév. Hypertension artérielle rénovasculaire.
* hyper : du
grec huper [hyper-], au-dessus (anatomie) ou supérieur à la normale, en
intensité ou en quantité ; * tension : du latin tendere, du grec
tetanos [-tenseur, -tension, -tétanos], tendre, tension, rigidité ; * artérielle
: du latin arteria et du grec artêria [artéri(o)-, -artériel],
relatif à une artère, vaisseau qui porte le sang du cœur vers les différents
organes ; * réno : du latin renalis [rén(o)-, -rénal, rénine],
relatif aux reins ; * vasculaire : du latin vasculum [vascul(o)-,
-vasculaire], vaisseau (sanguin).
L'HRV est essentiellement due à une sténose athéromateuse des artères
rénales, ou à une lésion fibrodysplasique (voir ce terme). Dans le cas des sténoses
artérielles, on peut avoir recours à l'angioplastie (cathéter et ballonnet
gonflable). Syn. : HRTV Haut
de page.
HSG
Angiologie et médecine vasculaire, cancérologie, chirurgie respiratoire -
Abrév. - Hémangiome
sous-glottique.
* hémo : du
grec haima, [-émie, héma-, hémat(o)-, hémo-] : relatif au sang ; * angio
: du grec aggeion [angi(o)], vaisseau ; * ome : du grec -ôma, [-ome,
-oma], maladie, corps, tumeur, tuméfaction ; * sous : du latin subtus,
dessous, indique le position par rapport à ce qui est dessus ou à ce qui
enveloppe ; * glottique : du grec glôtta, var. de glôssa
[-glotte, glott(o)-], langue ; en médecine, orifice du larynx.
C'est
la tumeur qui est la plus souvent mise en cause dans l'OVAS (obstruction des
voies aériennes supérieures). Il se manifeste en général dans les premiers
mois de la vie et provoque une dyspnée laryngée d'apparition différée.
Haut de page.
HSV1
HSV2 HHV HHV1
HHV2 HHV3 HHV4
HHV5 HHV6 HHV7
HHV8 HVV
Médecine biologique, épidémiologie et santé
publique - Abrév. Herpes Simplex Viridae de
type 1 ou 2. * virus : de
virus [vir(o)-], mot latin signifiant pus, humeur, venin, poison ;
actuellement, relatif aux micro-organismes de taille inférieure à 0,2 microns,
donc aux virus ; * herpès : du latin impérial herpes, -etis,
maladie de la peau, lui-même du grec herpês, -êtos « dartre »
(croûtes qui se forment dans certaines maladies cutanées), du verbe herpein
« se traîner », « ramper » ; herpein a donné
la racine herpét(o)- qui se rapporte aussi aux serpents.
Douze millions de français sont atteints d'herpès dont au moins
deux millions qui ont l'herpès génital ! Quelques informations "en
vrac". Si vous avez contracté un virus de l'herpès (HHV pour Human Herpes
Virus), sachez qu'il vous accompagnera pendant toute votre vie, car il est
impossible de s'en défaire définitivement, et qu'il se manifestera de façon
plus ou moins régulière par des crises. Les formes les plus connues sont :
* L'herpès labial, dû au virus HSV1 (syn.
: HHV1 pour Human Herpes Virus 1) , qui passe généralement inaperçu, mais
peut aussi provoquer l'apparition de vésicules dans la bouche, sur les lèvres,
jusqu'aux narines
* L'herpès génital dû au virus HSV2 (ou
HHV2), de type 2, est une MST (maladie sexuellement transmissible) qui peut se
traduire par des vésicules et de plaies très douloureuses sur les organes génitaux.
L'herpès est très contagieux et sa prolifération est favorisée, lors
des rapports sexuels, par les rapports bucco-génitaux. On peut développer un
HSV1 sur les organes génitaux ou un HSV2 ailleurs dans le corps. En ce qui
concerne les rapports sexuels et la recrudescence des MST, le préservatif reste
le meilleur facteur limitant.
* Le virus de la varicelle et du zona, VZV
ou HHV3 ou HVV (Herpes virus varicellæ)
: La varicelle est une maladie infectieuse éruptive très fréquente, dont la
similitude avec celui du zona a été suspectée en 1888 et affirmée en 1952.
La première fois que le virus atteint l'enfant, il provoque la varicelle. A
partir de la peau, les virus gagneraient ensuite les ganglions rachidiens où
ils persisteraient plusieurs années à l'état silencieux. Plusieurs années
plus tard, à l'occasion d'un stress quelconque (fatigue, infection bactérienne
etc...), ils pourraient se réveiller, devenir virulents et entraîner un
"zona". Schéma
du virus VZV La contamination est directe et aérienne, par les
gouttelettes de salive du malade et par ses lésions vésiculeuses, car le virus
est présent dans les vésicules et non dans les croûtes. L'immunité acquise
est absolue, c'est-à-dire qu'un enfant ne présente pas deux fois la varicelle.
L'incubation silencieuse dure une quinzaine de jours. L'éruption,
prurigineuse (qui démange), peut débuter n'importe où, mais en général les
premiers éléments apparaissent sur le tronc et la racine des cheveux. Le
"bouton" est d'abord une "macule", sorte de tache rouge de 2
à 3 mm de diamètre puis devient une "papule", espèce d'éminence
rouge qui s'élève sur la peau. Des "vésicules" grosses comme une tête
d'épingle ou "bulles" (3 à 5 mm) apparaissent, qui contiennent un
liquide clair. La vésicule sèche dès le 2e jour. La croutelle s'étend,
puis tombe au 5e -7e jour en laissant une cicatrice rouge puis blanche.
Les cicatrices s'atténuent en quelques mois, parfois sur 1 ou 2 ans. Certaines
peuvent persister beaucoup plus longtemps. La fièvre est d'importance variable
mais le plus souvent modérée. Syn. : HVV3 (Herpes virus varicellæ).
* Le virus d'Epstein Barr ou HHV4 ou EBV :
98% de la population mondiale présente des anticorps contre ce virus, donc a été
en contact avec lui. Il est responsable de nombreuses tumeurs bénignes ou
malignes, de la MNI (mononucléose infectieuse) ... Syn. : EBV, HHV4. C'est en
Afrique que le virus a été découvert. Il se transmet par voie buccale
(maladie du baiser), transfusion sanguine et don d'organe, mais aussi par le
lait et les rapports sexuels. C'est dans les cellules épithéliales de
l'oropharynx et les lymphocytes B que le EBV se développe préférentiellement.
Après une incubation de 30 à 50 jours, les premiers symptômes s'installent :
céphalées, malaises, fatigue, puis fièvre prolongée de 10 à 15 jours et
angine et pharyngite. Sauf complication toujours à craindre, la guérison est
spontanée après 2 à 3 semaines, mais la convalescence peut être beaucoup
plus longue.
* Le cytomégalovirus ou HHV5 : virus qui
appartient à la famille des Herpesviridae et qui est responsable de nombreuses
affections. Une personne infectée peut transmettre le virus pendant des mois
par les urines, les selles, le sang, le lait. Un taux élevé d'infections se
retrouve dans les collectivités d'enfants, les crèches. L'infection à CMV
peut passer inaperçue ou être cause de fièvre, d'hépatite, de pneumonie.
Chez les nouveaux-nés, le CMV peut provoquer des pétéchies (petites taches
sur la peau), un gros foie avec ictère, mais surtout de graves lésions cérébrales
qui elles ne disparaîtront pas, voire des décès. On nomme aussi HCMV ou HHV5
le cytomégalovirus qui touche les êtres humains.
* Le virus de la roséole infantile ou HHV6
: la contamination a lieu très tôt au cours de la vie (70% des enfants de
moins de 4 ans ont des anticorps spécifiques), mais la primo-infection est généralement
inapparente. Si elle se manifeste, c'est par
une hyperthermie (3 à 4 jours) qui peut occasionner des convulsions suivie
d'une défervescence et d’un exanthème subit rubéoliforme (1 à 2 jours) siégeant
sur le tronc et le cou : c'est la "6e maladie infantile" (ou roséole).
Il n'y a pas de formes sévère de cette maladie et sa guérison est toujours
spontanée. A noter que certains auteurs pansent que HHV6 pourrait intervenir
avec HHV7 pour déclencher le pityriasis rosé de Gilbert.
* Le virus du pityriasis rosé de Gilbert ou
HHV7 : très proche de HHV6, il utilise aussi le CD4 comme récepteur -
Cluster of differentiation 4 (sigle de corécepteur CD4 : protéine de
surface caractéristique de certaines cellules comme les macrophages et surtout
les lymphocytes T4 (LT4). Le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) utilise
aussi cette protéine pour pénétrer dans le LT4 et le détruire. On emploie
souvent le terme CD4 pour désigner les LT4). Selon les auteurs, le HHV7
n'est la cause d'aucune pathologie connue, mais d'autres le rendent responsable,
avec le HHV6, du pityriasis rosé de Gilbert.
* Le virus de la maladie de Kaposi ou HHV8 :
la maladie de KAPOSI, connue aussi sous le nom de sarcome de Kaposi, se
caractérise par une prolifération maligne (cancéreuse) du tissu conjonctif.
Ce développement malin se fait au détriment de cellules du derme ou de
vaisseaux sanguins, provoquant l'apparition progressive de placards roses,
rouges, brunâtres et des nodules violet foncé enchâssés dans le derme. On
distingue une forme dite classique du sarcome de Kaposi qui concerne surtout des
européens âgés, une forme endémique africaine dite Kaposi africain (Zaïre,
Ouganda) qui touche des sujets beaucoup plus jeunes, et surtout le syndrome de
Kaposi qui atteint les malades du SIDA et autres sujets immunodéprimés, chez
lesquels cette pathologie s'avère particulièrement agressive. Le sarcome de
Kaposi est généralement multifocal et susceptible de produire des métastases.
Des études récentes sur les différents types de la maladie de Kaposi montrent
l'implication d'un virus : l'herpès virus humain 8 (HHV-8), qui profite d'une
baisse des défenses immunitaires pour augmenter son agressivité. Sa
transmission se fait par voie orale dès l'enfance (notamment dans les pays
tropicaux) ou par voie sexuelle (pays occidentaux). Les taches colorées sur la
peau ne sont souvent que la partie visible de la maladie qui s'étend ensuite
aux organes profonds : rate, coeur, poumons, alors que le SNC (système nerveux
central) n'est jamais atteint. Haut de page.
Hps60
Biochimie - Abrév. Protéine de choc thermique.
* Hps : heat shock protein ou protéine de choc thermique ; * 60 :
cette valeur exprime le poids moléculaire de la protéine en kDa (kilodaltons)
ou en g/mol. Elle est en forme de barrique (ainsi appelée car elle
est formée en grande quantité dans la cellule exposée brièvement à 42°C)
et intervient dans le repliement des protéines. Elle serait impliquée comme
molécule "chaperonne" dans la transformation de la protéine PrP
normale en protéine PrPsc ou PrPres responsable du nv MCJ
(nouveau variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob, ou encéphalopathie
spongiforme bovine). Haut de page.
HTAPP
Cardiologie, angiologie et médecine vasculaire - Abrév.
Hypertension artérielle pulmonaire primitive. * hyper
: du
grec huper [hyper-], au-dessus (anatomie) ou supérieur à la normale, en
intensité ou en quantité ; * tension : du latin tendere, du grec
tetanos [-tenseur, -tension, -tétanos], tendre, tension, rigidité ; * artérielle
: du latin arteria et du grec artêria [artéri(o)-, -artériel],
relatif à une artère, vaisseau qui porte le sang du cœur vers les différents
organes ; * pulmonaire : du latin pulmo, pulmonis [pulm(o)-],
poumon (syn. pneum(o)-).
Affection grave touchant essentiellement les sujets jeunes, entre 30 et
40 ans. L'HTAPP est caractérisée par une prolifération de fibroblastes, de
cellules musculaires lisses et de cellules épithéliales dans la paroi des artères
distales. Seules les transplantations cardiaques ou cardiopulmonaires peuvent éviter
une issue fatale. Les anorexigènes et les coupe-faim sont mis à l'index car de
nombreux patients souffrant de cette pathologie en ont consommé. Pour une prise
d'anorexigènes dépassant 3 mois, le risque de développer une HTAPP est
multiplié par 20 ou 30 ! Haut de page.
HTRV
Angiologie et médecine vasculaire, néphrologie urologie -
Abrév. Hypertension artérielle rénovasculaire. *
hyper : du
grec huper [hyper-], au-dessus (anatomie) ou supérieur à la normale, en
intensité ou en quantité ; * tension : du latin tendere, du grec
tetanos [-tenseur, -tension, -tétanos], tendre, tension, rigidité ; * artérielle
: du latin arteria et du grec artêria [artéri(o)-, -artériel],
relatif à une artère, vaisseau qui porte le sang du cœur vers les différents
organes ; * réno : du latin renalis [rén(o)-, -rénal, rénine],
relatif aux reins : * vasculaire : du latin vasculum [vascul(o)-,
-vasculaire], vaisseau (sanguin). L'
HRTV est essentiellement due à une sténose athéromateuse -
formation de plaques d'athérome - dans les artères rénales, ou à une
lésion fibrodysplasique (voir ce terme). Dans le cas des sténoses artérielles,
on peut avoir recours à l'angioplastie (cathéter et ballonnet gonflable). Syn.
: HRV Haut de page.
HTLV-I
Médecine biologique, cancérologie, neurologie - Abrév.
Human T-Cell Leukemia Virus type I. * Virus de la
leucémie (lymphome) à lymphocytes T, de type I. C'est le premier
rétrovirus (c'est-à-dire à ARN, comme le VIH)
humain qui a été découvert par l'équipe de Robert GALLO (États Unis) en
1980. Il concerne 15 à 20 millions de personnes dans le monde. Ce virus est
responsable de plusieurs affections dont 2 principalement graves : la leucémie
lymphoïde T (ATLL),
très agressive et une neuromyélopathie ou paraparésie spastique tropicale
(PST). HTLV-I infecte préférentiellement les LT4. Sa transmission se fait par
voie sanguine, entre mère et enfant par l'allaitement, par voie sexuelle.
Depuis 1991 en France, dépistage systématique dans les dons de sang. Le HTLV
type II sévit principalement aux États Unis et en Europe, touchant surtout les
toxicomanes par voie intraveineuse. Il est plus rare et moins pathogène que
HTLV-I. Haut de page.
HTLV-II
Médecine biologique, cancérologie, neurologie - Abrév.
Human T-Cell Leukemia Virus type II. * Virus de la
leucémie (lymphome) à lymphocytes T, de type II. HTLV-I (même
virus mais dit de type I) est le premier rétrovirus (c'est-à-dire à ARN,
comme le VIH)
humain qui a été découvert par l'équipe de Robert GALLO (États Unis) en
1980. Il concerne 15 à 20 millions de personnes dans le monde. Ce virus est
responsable de plusieurs affections dont 2 principalement graves : la leucémie
lymphoïde T (ATLL),
très agressive et une neuromyélopathie ou paraparésie spastique tropicale
(PST). HTLV-I infecte préférentiellement les LT4. Sa transmission se fait par
voie sanguine, entre mère et enfant par l'allaitement, par voie sexuelle.
Depuis 1991 en France, dépistage systématique dans les dons de sang. Le HTLV
type II sévit principalement aux États Unis et en Europe, touchant surtout
les toxicomanes par voie intraveineuse. Il est plus rare et moins pathogène que
HTLV-I. Haut de page.
HVAL
Gynécologie obstétrique, chirurgie gynécologique, imagerie médicale et
interventionnelle - Abrév. Hystérectomie vaginale
assistée par laparoscopie. * hystéro : du
grec hustera [hystér(o)-], matrice, c’est-à-dire relatif à l’utérus
; * ectomie : du grec ektomê [ectomie], ablation ; * vaginale
: du latin vagina [vagin(o)-, -vaginal], gaine, relatif au vagin, qui va
de la vulve à l’utérus ; * laparo : du grec lapara [lapar(o)-],
flanc et, par extension, abdomen ; * scopie : du grec skopein,
[-scope, -scopie, -scopique], regarder.
Du grec hustera [hystér(o)-], matrice, c’est-à-dire relatif à l’utérus.
Cette opération concerne souvent non seulement l'utérus, mais aussi les
trompes et les ovaires. 90% des hystérectomies sont pratiquées pour des
conditions bénignes, telles les fibromes, les saignements irréguliers, les
endométrioses, le prolapsus utérin. Dans un premier temps, la laparoscopie
permet l'exploration de l'abdomen et des structures pelviennes. Puis la partie
supérieure de l'utérus est sectionnée par laparoscope, jusqu'à sa partie
moyenne. Le reste de l'intervention se pratique par voie vaginale.
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